En fait, le terme HP positif fait référence à une infection à Helicobacter pylori. Helicobacter pylori est un bacille microaérophile Gram négatif qui représente une grande menace pour la santé du système digestif humain. Il provoque souvent des effets indésirables et une irritation de la muqueuse gastrique et provoque une inflammation chronique. Des recherches ont montré que Helicobacter pylori est également une cause importante de cancer gastrique et de lymphomes des tissus lymphoïdes associés. Helicobacter pylori et maladies apparentées 1. HP et maladies gastro-intestinales Il a été confirmé que l’HP est étroitement lié à la gastrite chronique, à l’ulcère gastroduodénal, au cancer gastrique et au lymphome malin du MALT. Le taux d’infection à Hp chez les patients atteints de gastrite chronique dépasse 90 %. Hp colonise l'épithélium métaplasique gastrique du duodénum, provoquant des lésions de la muqueuse et conduisant à la formation d'ulcères duodénaux. L’OMS (Organisation mondiale de la santé) classe l’HP comme cancérogène de premier niveau pour le cancer gastrique et estime que l’infection par l’HP est étroitement liée à l’apparition du cancer gastrique. 2. HP et maladies extra-gastro-intestinales L'HP n'est pas seulement étroitement liée aux maladies gastro-intestinales, mais également à de multiples maladies systémiques, telles que les maladies hépatobiliaires (hyperammoniémie hépatique, stéatose hépatique, cholécystite chronique et lithiase biliaire), les maladies du système nerveux (infarctus cérébral), les maladies cardiovasculaires (athérosclérose, maladie coronarienne, arythmie), les maladies du système sanguin (anémie ferriprive inexpliquée, purpura thrombocytopénique idiopathique), etc. traiter 1. Actuellement, toutes les personnes infectées par Helicobacter pylori n’ont pas besoin de traitement. S'il n'y a pas de symptômes cliniques, même si le test Hp est positif, il n'est pas nécessaire d'éliminer Hp. Vous pouvez observer régulièrement et décider du traitement en fonction des conseils du médecin. 2. Un traitement radical est nécessaire si les indications de traitement suivantes sont présentes : ① ulcère gastroduodénal ; ② lymphome du tissu lymphoïde associé à la muqueuse gastrique ; ③ Gastrite chronique HP-positive avec dyspepsie ; ④ gastrite chronique avec atrophie ou érosion de la muqueuse gastrique ; ⑤ tumeur gastrique précoce ayant subi une résection endoscopique ou une gastrectomie subtotale chirurgicale ; ⑥ antécédents familiaux de cancer gastrique ; ⑦ projet de prendre des anti-inflammatoires non stéroïdiens (y compris de l'aspirine à faible dose) pendant une longue période, etc. 3. Jusqu’à présent, il n’existe pas de médicament unique capable d’éradiquer H. pylori. Il est donc recommandé d’utiliser des inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) en association avec des antibiotiques et du bismuth. Il existe actuellement une variété d’options d’éradication, notamment la triple et la quadruple thérapie standard, la thérapie concomitante, la thérapie séquentielle et la thérapie mixte. |
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