Quels sont les premiers secours en cas d'hypocalcémie

L'apparition d'une hypocalcémie peut causer de graves dommages aux patients. Si des mesures d'urgence ne sont pas prises à temps, elle peut même mettre la vie en danger. Un traitement scientifique est donc nécessaire. En cas de convulsions, des injections de chlorure de calcium ou de gluconate de calcium peuvent être utilisées.

1. Mesures de premiers secours

Une hypocalcémie sévère peut entraîner une crise hypocalcémique, qui met la vie en danger et nécessite un traitement actif.

1. 10 % de chlorure de calcium ou 10 % de gluconate de calcium 10-20 ml (10 ml de gluconate de calcium contiennent 90 mg de calcium élémentaire), injecter lentement par voie intraveineuse. Si nécessaire, répéter dans un délai de 1 à 2 heures.

2. Si les convulsions ne s'arrêtent pas, ajoutez 20 à 30 ml de chlorure de calcium à 10 % ou de gluconate de calcium à 10 % à 1 000 ml de solution de glucose à 5 à 10 % et continuez la perfusion intraveineuse. La vitesse est inférieure à 4 mg de calcium élémentaire/(h·kg) de poids corporel. Vérifiez la calcémie 2 à 3 heures plus tard et elle devrait être d'environ 2,22 mmol/L (9 mg/dl), ce qui ne devrait pas être trop élevé.

3. L'effet de la supplémentation en calcium n'est pas bon. Vous devez vérifier si vous souffrez d'hypomagnésémie et prendre des suppléments de magnésium si nécessaire.

4. Lorsque les symptômes s’améliorent, vous pouvez passer à un régime riche en calcium et prendre des suppléments de calcium par voie orale ainsi que de la vitamine D (vitamine D nutritionnelle ou vitamine D active).

2. Prévention des maladies

1. Contrôler activement la maladie primaire et procéder à des examens physiques réguliers. L’hypocalcémie est fréquente après une chirurgie de la thyroïde ou des parathyroïdes.

2. Augmentez l’exposition au soleil, adoptez une alimentation adéquate et prévenez l’hypocalcémie induite par la malnutrition causée par une perte de poids, une diarrhée chronique, etc.

3. La supplémentation en calcium n’est pas une panacée. Les femmes ménopausées ou atteintes d’ostéoporose qui prennent des préparations à base de calcium et de vitamine D pendant une longue période doivent boire beaucoup d’eau et mesurer régulièrement leur taux de calcium dans le sang et dans les urines pour éviter que la supplémentation en calcium ne provoque une hypercalcémie.

3. Avis d'experts

Lorsque la concentration en protéines sériques est normale, un taux de calcium sanguin inférieur à 2,2 mmol/L (ou 2,1 mmol/L) est appelé hypocalcémie. L’hypocalcémie ne présente souvent aucun symptôme clinique évident. Cependant, une baisse rapide de la concentration de calcium dans le sang ou une hypocalcémie persistante peuvent provoquer de graves symptômes neurologiques et cardiovasculaires, qui peuvent mettre la vie en danger dans les cas graves. En général, l'hypocalcémie s'accompagne d'une maladie primaire. Un traitement actif de la maladie primaire, une supplémentation en calcium, un exercice physique approprié, une exposition quotidienne au soleil et une alimentation raisonnable peuvent prévenir son apparition. Cependant, une supplémentation excessive en calcium doit être évitée pour éviter l’hypercalcémie.