L'agent de contraste Iopromide est un agent de contraste utilisé lors de la réalisation d'une angiographie artérielle ou d'une veinoscopie sur des patients. D'un point de vue clinique, il est particulièrement adapté à l'angiographie cardiovasculaire et peut rendre les résultats de l'examen plus clairs. Cependant, il a également un côté négatif et peut causer certains dommages aux patients. Par exemple, certains patients peuvent souffrir d'un infarctus cérébral, d'une arythmie, d'une insuffisance cardiaque, voire d'un choc et d'un décès. On peut constater qu'une fois que ces anomalies surviennent, elles doivent être traitées le plus rapidement possible. 1. Indications du produit de contraste iopromide Pour les médicaments diagnostiques. L'injection d'iopromide 300 (concentration en iode 300 mg/ml) est utilisée pour l'administration intravasculaire et dans la cavité corporelle. La tomodensitométrie (TDM) avec contraste, l'artériographie et la phlébographie, l'angiographie par soustraction numérique artérielle/veineuse (DSA), l'urographie intraveineuse, la cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique (CPRE), l'arthrographie et d'autres examens des cavités corporelles ne peuvent pas être utilisés par voie intrathécale. L'injection d'iopromide 370 (concentration en iode 370 mg/ml) est utilisée pour l'administration intravasculaire et dans la cavité corporelle. La tomodensitométrie (TDM), l'angiographie artérielle et veineuse, l'angiographie par soustraction numérique artérielle/veineuse (DSA), particulièrement adaptée à l'angiographie cardiovasculaire, à l'urographie intraveineuse, à la cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique (CPRE), à l'arthrographie et à d'autres examens des cavités corporelles, ne peuvent pas être utilisées à l'intérieur de la gaine. 2. Dangers de l'agent de contraste iopromide Les effets indésirables les plus graves survenant chez les patients prenant ce produit (avec des rapports de cas potentiellement mortels et/ou mortels au cours des essais cliniques ou de la surveillance post-commercialisation) comprennent : choc anaphylactique, arrêt respiratoire, bronchospasme, œdème laryngé, œdème pharyngé, asthme, coma, infarctus cérébral, accident vasculaire cérébral, œdème cérébral, convulsions, arythmie, arrêt cardiaque, ischémie myocardique, infarctus du myocarde, insuffisance cardiaque, bradycardie, cyanose, hypotension, choc, dyspnée, œdème pulmonaire, insuffisance respiratoire et aspiration. 3. Contre-indications à l'utilisation du produit de contraste iopromide Il est contre-indiqué chez les patients allergiques aux produits de contraste iodés ou présentant une hyperthyroïdie importante. L'hystérosalpingographie est contre-indiquée chez les femmes enceintes et les patientes atteintes d'une maladie inflammatoire pelvienne aiguë. La CPRE (cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique) est contre-indiquée chez les patients atteints de pancréatite aiguë. Contre-indiqué pour l'injection intrathécale. L'administration intrathécale peut entraîner la mort, des convulsions, une hémorragie cérébrale, un coma, une paralysie, une arachnoïdite, une insuffisance rénale aiguë, un arrêt cardiaque, des convulsions, une rhabdomyolyse, une hyperthermie et un œdème cérébral, une méningite chimique et une méningite pseudoépileptique. |
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