Quelles sont les causes des contractions musculaires du visage ?

Les spasmes des muscles faciaux sont en grande partie causés par des spasmes faciaux. Les causes courantes de ce symptôme indésirable sont une fatigue et une tension excessives. Il est également lié à des maladies telles que l'artériosclérose et l'hypertension. Les contractions musculaires du visage sont une maladie qui touche principalement les personnes d'âge moyen et les personnes âgées, et surtout les femmes, mais elle peut également toucher les enfants. Selon les données cliniques, le plus jeune patient n'a que 2 ans.

1. Causes des contractions faciales

Le spasme hémifacial est une contraction involontaire des muscles hémifaciaux qui survient de manière paroxystique. Il est généralement limité à un seul côté du visage, c'est pourquoi on l'appelle aussi spasme hémifacial. Il peut parfois survenir des deux côtés. Elle débute généralement au niveau du muscle orbiculaire de l'œil et s'étend progressivement à la joue, voire à toute la moitié du visage. Une évolution inverse est rare. Elle peut être aggravée par la fatigue ou la tension, notamment lors de la conversation ou du sourire. Dans les cas graves, elle peut se manifester par un état convulsif. Le début se produit généralement à l’âge moyen, l’âge le plus jeune signalé étant de deux ans. On pensait auparavant que la maladie était plus fréquente chez les femmes, mais les statistiques de ces dernières années ont montré que la maladie n’a rien à voir avec le sexe. À la fin du développement du HFS, une légère paralysie faciale peut survenir dans quelques cas.

2. Manifestations cliniques des contractions hémifaciales

Le spasme hémifacial est une contraction d'un seul côté du visage (certaines personnes ressentent un spasme bilatéral). Plus la personne est nerveuse et excitée, plus le spasme sera grave. Étant donné que le premier symptôme du spasme hémifacial est un tressaillement des paupières et qu'il existe un dicton populaire selon lequel « un tressaillement de l'œil gauche signifie la richesse, un tressaillement de l'œil droit signifie un désastre », les gens ne le prennent généralement pas au sérieux. Après un certain temps, la lésion se forme et évolue vers un spasme hémifacial, qui affecte les commissures des lèvres et, dans les cas graves, le cou. Le spasme hémifacial peut être divisé en deux types : l'un est le spasme hémifacial primaire et l'autre est le spasme hémifacial causé par les séquelles d'une paralysie faciale. Les deux types peuvent être distingués en fonction de leurs symptômes. Le spasme facial primaire peut également survenir dans un état statique, et le spasme sera soulagé après quelques minutes et est incontrôlable ; le spasme facial causé par les séquelles d'une paralysie faciale ne survient que lors d'actions telles que cligner des yeux et lever les sourcils.

3. Prévention du spasme hémifacial

Le spasme hémifacial idiopathique est plus fréquent chez les adultes de plus de 40 ans et peut être lié à l'artériosclérose et à l'hypertension. Si le patient est un jeune de moins de 30 ans, cela suggère souvent la présence de lésions d'irritation nerveuse dans l'angle cérébello-cérébelleux, le conduit auditif interne, le ganglion géniculé, la mastoïde de l'oreille moyenne ou la glande parotide, telles qu'un cholestéatome congénital, un hémangiome, un neurinome acoustique et un kyste arachnoïdien. Le spasme est un signal dangereux de la maladie. Dans une telle situation, un examen neurologique complet doit être effectué à temps. Si nécessaire, un examen crânien par tomodensitométrie ou IRM doit être effectué. Il est généralement conseillé d'observer et d'attendre pour ne pas retarder le traitement.

Afin de prévenir les complications de la chirurgie de décompression microvasculaire, il convient tout d'abord de prêter attention à la position chirurgicale, en évitant les positions assises ou semi-assises pour éviter qu'une grande quantité d'air ne pénètre dans les veines et ne provoque une embolie gazeuse multiorganique. Le chirurgien doit renforcer sa formation aux techniques chirurgicales de base, fermer à temps les alvéoles mastoïdiennes ouvertes, maîtriser l'utilisation du dispositif d'aspiration et son réglage de pression, identifier soigneusement la forme de compression vasculaire du nerf facial sortant de la zone du tronc cérébral, éviter l'électrocoagulation aveugle, la séparation et la section des vaisseaux sanguins. Si vous prêtez attention aux points ci-dessus, l'apparition de complications sera considérablement réduite.