Quelles sont les indications du phosphate de clindamycine

Le phosphate de clindamycine est un dérivé synthétisé chimiquement. Après avoir pénétré dans l'organisme, il peut être hydrolysé pour présenter une activité pharmacologique et avoir des effets antibactériens. Il peut être pris par voie orale ou par perfusion intraveineuse. Il a un bon effet thérapeutique sur les infections des voies respiratoires, les infections des voies urinaires et les infections génitales féminines, en particulier pour les bactéries Gram-positives et les bactéries anaérobies, et a un bon effet antibactérien et bactéricide.

Indications

Utilisé pour les infections suivantes causées par des bactéries Gram-positives et des bactéries anaérobies :

1. Infection du système respiratoire

Tels que la bronchite aiguë, l’exacerbation aiguë de la bronchite chronique, la pneumonie, l’abcès pulmonaire, l’empyème, la maladie pulmonaire anaérobie, la bronchectasie et l’infection, l’otite moyenne suppurée, la sinusite, etc.

2. Infection des voies urinaires

Comme l’urétrite aiguë, la pyélonéphrite aiguë et la prostatite.

3. Infections pelviennes et génitales féminines

Par exemple, en cas d'endométrite, d'abcès non gonococciques des trompes de Fallope et des ovaires, de cellulite pelvienne et d'infections post-chirurgie gynécologique, etc., il est souvent nécessaire de l'utiliser en association avec des aminosides.

4. Infection de la peau et des tissus mous

Tels que l’acné vulgaire, les furoncles, les anthrax, les abcès, la cellulite, les traumatismes et les infections postopératoires.

Application clinique

1. Adultes

En cas d'infection modérée, 0,6 à 1,2 g/jour, à répartir en 2 à 4 fois par injection intramusculaire profonde ou perfusion intraveineuse. En cas d’infection sévère, 1,2 à 2,4 g/jour, répartis en 2 à 4 prises.

2. Enfants

En cas d’infection modérée, 15 à 25 mg/(kg·j) peuvent être divisés en 3 à 4 doses égales, une fois toutes les 8 ou 6 heures.

3. Infection grave

25-40 mg/(kg·j), divisés en 3-4 doses égales, administrées une fois toutes les 8 ou 6 heures.

Effets indésirables

La littérature étrangère montre que les effets indésirables de l’injection de phosphate de clindamycine sont les suivants :

1. Réactions gastro-intestinales : Les symptômes courants comprennent des nausées, des vomissements, des douleurs abdominales, de la diarrhée, etc. Dans les cas graves, on observe des crampes abdominales, une sensibilité abdominale, une diarrhée sévère (aqueuse ou sanglante), accompagnée de fièvre, d'une soif anormale et de fatigue (entérocolite pseudomembraneuse). La diarrhée, l’entérite et la colite pseudomembraneuse peuvent survenir au début du traitement ou plusieurs semaines après l’arrêt du traitement.

2. Système sanguin : une leucopénie, une neutropénie, une éosinophilie et une thrombocytopénie peuvent survenir occasionnellement ; l'anémie aplasique est rare.

3. Réactions allergiques : éruption cutanée, démangeaisons, etc., occasionnellement urticaire, œdème de Quincke et réaction de maladie sérique, etc., rarement dermatite exfoliative, dermatite bulleuse, érythème polymorphe et syndrome de Stevens-Johnson.

4. Fonction hépatique et rénale anormale, comme une augmentation des aminotransférases sériques, une jaunisse, etc.

5. La perfusion intraveineuse peut provoquer une phlébite ; l’injection intramusculaire peut provoquer des douleurs locales, des nodules et des abcès stériles.

6. Autres : acouphènes, vertiges, infection à Candida, etc.

Les effets indésirables signalés en Chine pour l'injection de phosphate de clindamycine et de chlorhydrate de clindamycine comprennent des lésions rénales et une hématurie possibles. D'autres effets indésirables signalés dans de très rares cas graves comprennent la dyspnée, le choc anaphylactique, l'insuffisance rénale aiguë, le purpura allergique, les convulsions, une fonction hépatique anormale, une oppression thoracique, des palpitations, des frissons, une forte fièvre, des étourdissements, une hypotension, des acouphènes, une perte auditive, etc.