En fait, l'efficacité du traitement du strabisme chez l'adulte n'est pas très bonne, c'est pourquoi, en règle générale, le strabisme doit être détecté et traité le plus tôt possible. Lors du traitement du strabisme, il est important d'envisager un traitement chirurgical, en particulier chez l'adulte. 1. Méthode d'examen du strabisme 1. Vérifiez régulièrement l’acuité visuelle, l’acuité visuelle corrigée, la position des yeux, le mouvement des yeux, le fond d’œil et la fonction visuelle. 2. L'acuité visuelle a été vérifiée à l'aide d'une échelle d'acuité visuelle logarithmique standard. Les personnes dont l'acuité visuelle était inférieure à 0,8 ont subi un examen de réfraction par mydriase à l'aide d'un paralytique du muscle ciliaire. Au total, 75 cas d'erreur de réfraction et 42 cas d'amblyopie ont été détectés, dont 13 cas d'erreur de réfraction hypermétrope, 52 cas d'erreur de réfraction myope et 10 cas d'astigmatisme mixte. 3. Utilisez la méthode de réflexion cornéenne et la méthode du prisme plus couverture alternée pour vérifier respectivement les angles obliques de 33 cm et 5 m. Dans le groupe ésotropie, les patients avec un angle d'ésotropie de 50° ont subi un raccourcissement supplémentaire du muscle droit externe principal. Le premier choix pour le groupe exotrope est la chirurgie d'affaiblissement bilatéral monoculaire du muscle droit latéral, et pour les personnes ayant > 50 ans et plus, la chirurgie principale de raccourcissement du muscle droit médial du strabisme est ajoutée. Toutes les interventions ont été réalisées sous anesthésie locale. Au cours de l'opération, la position de l'œil a été constatée comme étant correcte ou légèrement sous-corrigée, sans diplopie selon le cas. 2. Traitement du strabisme Le diagnostic et le traitement du strabisme chez l’adulte sont les mêmes que chez l’enfant et nécessitent dans la plupart des cas un traitement chirurgical. L’intervention requiert finesse et précision, mais ce n’est pas une opération majeure et elle n’est pas coûteuse. En cas de strabisme paralytique acquis, le traitement doit cibler la cause. Si le traitement conservateur échoue après six mois et que l’état est stable, un traitement chirurgical peut être envisagé. Étant donné que les adultes sont coopératifs lors des examens préopératoires, l’anesthésie locale peut être utilisée pour la chirurgie, et le taux de guérison clinique de la chirurgie est très élevé. Cependant, en raison de leur prise en charge trop tardive, leur taux de guérison fonctionnelle est inférieur à celui des enfants. 3. Soins postopératoires 1. Les deux yeux seront bandés après l'opération. Il faut conseiller au patient de fermer les yeux et de se reposer, et de bouger le moins possible les globes oculaires pour ne pas nuire à la cicatrisation. 2. Le pansement peut être ouvert 1 à 2 jours après le retrait des points de suture. 3. Utilisez un coton-tige stérile imbibé de sérum physiologique pour nettoyer quotidiennement les sécrétions oculaires et les croûtes, puis utilisez des gouttes ophtalmiques au chloramphénicol à 0,25 %, appliquez une pommade ophtalmique au chloramphénicol à 0,5 % sur l'incision et le sac conjonctival, et enfin appliquez un pansement fixe. 4. Si la douleur est intense, vous pouvez prendre des analgésiques par voie orale ; si vous ressentez des nausées et des vomissements, vous pouvez prendre de la chlorpromazine par voie orale. 5. Après une chirurgie de correction du strabisme chez l’adulte, vous devez suivre un régime léger et éviter les exercices intenses. |
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