Quel médicament est le meilleur pour le syndrome du côlon irritable

En ce qui concerne le traitement du syndrome du côlon irritable, la pharmacothérapie est relativement courante, mais le choix des médicaments ne peut certainement pas se faire à l'aveugle. L'utilisation de nifédipine, de bromure de pinavérium ou de certains laxatifs sont tous des traitements médicamenteux nécessaires.

(1) Antispasmodiques gastro-intestinaux Les anticholestérols sont les plus couramment utilisés. Ils peuvent également antagoniser partiellement le réflexe gastro-colique et réduire la production de gaz intestinaux, soulageant ainsi les douleurs abdominales postprandiales. Les inhibiteurs calciques comprennent la nifédipine (nifedipine) et le bromure de pinavérium.

(2) Médicaments liés à la motilité gastro-intestinale : lopéramide, dompéridone (métoclopramide), cisapride, etc.

(3) Les laxatifs sont généralement évités, mais ils peuvent être utilisés pendant une courte période en cas de constipation sévère. Les laxatifs hémicellulosiques ou osmotiques sont à privilégier. La prise de 15 à 30 ml de lactulose avant le coucher est également efficace, en particulier pour les personnes âgées.

(4) Médicaments psychotropes : pour les patients présentant des symptômes psychiatriques évidents, une administration appropriée de sédatifs, d’antidépresseurs et d’anxiolytiques peut être utile.

(5) Pour éliminer les ballonnements gastro-intestinaux, la diméthicone et le charbon médicinal (charbon actif) ont pour effet d'éliminer les gaz et la mousse et sont couramment utilisés dans la pratique clinique.

(6) Probiotiques intestinaux Certains patients souffrant de diarrhée peuvent avoir des troubles de la flore intestinale, et l'utilisation de préparations probiotiques intestinales peut être utile.

(7) D'autres agonistes partiels des récepteurs 5-HT4 tels que le tégasérod sont efficaces contre le syndrome du côlon irritable de type constipation et peuvent améliorer considérablement les symptômes de douleur abdominale des patients. L'antagoniste des récepteurs 5-HT3, l'alosétron, est efficace contre le syndrome du côlon irritable à prédominance diarrhéique.